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騰訊微保助力深圳市落地首個“商保直付”快捷通道

2025-10-25 10:17  來源:證券日報網 

    本報訊 (記者冷翠華)深圳市南山區近日通過公共數據“搭橋”,聯合多方推出了專為商業保險理賠設計的雙快捷通道——“商保直付”和“商保快賠”。該服務由深圳市南山區政務服務和數據管理局、南山區衛生健康局聯合南山區屬公立醫院、騰訊微保等多家單位和機構共同推動落地,通過多方合力實現“數據多跑路,群眾少跑腿”,讓理賠流程更快捷、更方便。

    上述快捷通道推出后,用戶在深圳市南山區4家指定公立醫院住院就醫后,在出院結算時若使用微信支付費用,即可選擇授權“商保直付”快捷通道,享受醫保和商業保險實時同步結算服務,節省理賠時間。目前,“商保直付”快捷通道支持騰訊微保聯合泰康在線推出的“微醫保·百萬醫療險(普惠版)”商業醫療險產品理賠,未來將逐步擴展至更多保險渠道和產品。

    據介紹,“商保直付”快捷通道的打通,是區域性跨平臺數據互通和共享的成果:醫院數據在全程加密、脫敏及合規操作下,通過安全平臺流動到保險公司,在保護用戶隱私的前提下,支持保險公司快速獲取理賠所需信息,實現快速、簡單、精準理賠。整個過程堅持“患者知情”,所有醫療數據的使用都須經過用戶本人授權,并由深圳數據交易所完成主體授權驗證、合規監管及存證溯源,保障個人對數據的知情權和同意權,用戶無須擔心信息泄露。

    目前,“商保直付”快捷通道已在深圳市南山區4家醫院落地,分別為:深圳市南山區人民醫院、深圳市南山區婦幼保健院、深圳市前海蛇口自貿區醫院、南方科技大學醫院。

    在騰訊微保平臺擁有微醫保·百萬醫療險(普惠版)在保保單的用戶若在以上醫院接受住院治療,出院結算時即可享受門診及住院醫療費用的“商保+醫保”一站式結算。舉例來說,李叔叔住院花了20000元,醫保報銷12000元,以前,李叔叔在出院時需要先自費支付8000元,而后再向保險公司申請理賠。“商保直付”服務上線后,保險公司在李叔叔辦理出院結算前,已事先通過醫療數據共享完成自動核賠,李叔叔出院結算時,展示微信支付界面的保險直付碼,即可在醫保同步結算后,保險公司直接支付自費部分費用,無需本人先自費、再報銷。

(編輯 張偉)

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